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    癫痫患者的麻醉我们应该了解哪些

    来源:www.wzdxyy.com  作者:上海癫痫病医院  时间:2014-12-25
    文章导读:癫痫患者术前的麻醉我们应该了解哪些? 大多数人都知道手术前的对病人进行麻醉是减少病人的疼痛,也是保证能否手术顺利的重要环节。麻醉药主要作用为镇静、安眠、止痛,与抗癫痫药物作用不矛盾,一般情况下癫痫病人是可以用麻醉药,不会因麻醉药引起癫痫病发

       癫痫患者的麻醉我们应该了解哪些?大多数人都知道手术前的对病人进行麻醉是减少病人的疼痛,也是保证能否手术顺利的重要环节。麻醉药主要作用为镇静、安眠、止痛,与抗癫痫药物作用不矛盾,一般情况下癫痫病人是可以用麻醉药,不会因麻醉药引起癫痫病发作。

      癫痫患者正在长期服用抗癫痫药,手术当天清早不能进食、进水或服药,手术期间也不能服药,手术后如果仍有几天不能进食进水.靠静脉维持营养时,当然也无法服药,这种情况等于突然停用抗癫痫药,有可能引起癫痫发作.具至出现癫痫持续状态,如果这种孩子必须要做手术时,可在手术过程及术后静脉滴注抗癫痫药如德巴金静脉给药制剂,避免突然停药。对一般较小的手术,术后能恢复进食、进水,仅手术当天早晨少服—次抗癫痫药,术后能立即补服不会引起癫痫发作。

      另外,手术对癫痫病人精神上也是—个刺激,有可能诱发癫痫病发作。所以对于癫痫发作比较频繁的病人、如果不是急症手术,对一些选择性手术应尽量避免,一些精细手术如眼科手术,一旦在手术过程中病人突然抽搐,都会造成不良后果,也应避免。还有就是我们应该了解和知道以下几点:

      1,病患者必须做手术时,家属一定要将发作的情况向医生讲清楚。对病人平时服见的抗癫痫药物名称、用量、药物血浓度等资料向麻醉医师介绍清楚,以便于手术时调整麻醉药剂量。

      2,术前访视一定要注意患者的病史。各项检查以及患者病情发作的情况,用了什么药控制,特别是最近控制的怎么样。病人有些什么规律性的生活习惯,如喜欢听谁的话,是不是手脚会多动等等。特别是控制癫痫的药与你打算麻醉用的药会不会给患者带来不良反应。

      3,术中镇静药的力量要加强。一般镇静药大量使用不会出现脑电波呈癫痫样表现。

      4,术中要加强呼吸循环管理。术中癫痫突然发作,患者耗氧增加,管理不利会出现二氧化炭大量蓄积导致呼吸性酸中毒。癫痫发作机体循环也会出现大的波动,有的甚至出现反流误吸,因此术前禁食一定要准备充分。

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    李世平

    资深专家-李世平

    主任医师,1979年毕业于武汉同济医科大学医学系,从医.[详细]

    李振并

    资深专家-李振并

    从事神经内科临床工作30余年,1997年在卫生部北京中日.[详细]

     杨维干

    资深专家- 杨维干

    杨维干主任从事帕金森病、三叉神经痛、面肌痉挛、癫痫.[详细]